Resumo Objetivo Investigar a relação das crenças de pais de recém-nascidos prematuros em unidade de terapia intensiva neonatal, com variáveis sociodemográficas e clínicas, sobre sua capacidade de cuidado, utilizando-se a Escala de Crenças dos Pais. Métodos Estudo transversal com 97 pais e/ou mães de prematuros hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Unidade de Cuidados Intermediários, de hospital universitário de médio porte, na região Oeste do Paraná. A coleta de dados ocorreu de outubro de 2015 a maio de 2016, utilizando-se a Escala de Crença dos Pais, validada para o Brasil, e instrumento sóciodemográfico e de variáveis clínicas do recém-nascido. A análise foi estatística descritiva e inferencial e avaliou a associação entre os escores da escala, por meio do teste de qui-quadrado para independência, com as variáveis categóricas sociodemográficas e clínicas. Resultados Responderam a escala 86 (88,7%) mães e 11 (11,3%) pais, sendo encontrada associação significativa para a idade dos outros filhos, além do prematuro, com as categorias da escala, e relação inversa para os escores da escala diante da renda familiar, idade e escolaridade materna, com associação estatística significativa para a renda familiar. Dentre os participantes, quanto a capacidade de cuidado, 35 pais e/ou mães foram identificados com suficiência, 49 pais e/ou mães com suficiência moderada e 13 pais e/ou mães com insuficiência moderada. Conclusão A escala apresentou adequada aplicação diante das crenças na capacidade de cuidado dos pais de prematuros, indicando os fatores sociodemográficos influentes. A maioria dos cuidadores demonstrou capacidade para o cuidado.

Abstract Objective To investigate the relationship between the beliefs of parents of premature newborns in a neonatal intensive care unit with sociodemographic and clinical variables regarding their care capacity using the Parental Belief Scale. Methods Cross-sectional study of 97 fathers and/or mothers of preterm infants hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit and Intermediate Care Unit of a medium-sized university hospital in the western region of Paraná. The data collection period was between October 2015 and May 2016 using the Parental Belief Scale validated for Brazil, and a sociodemographic instrument and of newborns’ clinical variables. Descriptive and inferential statistical analyzes were performed and the association between the scale scores was evaluated using the chi-square test for independence with sociodemographic and categorical clinical variables. Results The scale was answered by 86 (88.7%) mothers and 11 (11.3%) fathers. A significant association with the age of the other children in addition to the premature with categories of the scale was found. An inverse relationship for scores of the scale related to family income, maternal age and schooling was found, with a statistically significant association with family income. Regarding participants’ care capacity, 35 fathers and/or mothers were identified with sufficiency, 49 fathers and/or mothers with moderate sufficiency and 13 fathers and/or mothers with moderate insufficiency. Conclusion The scale presented appropriate application in view of the beliefs in the care capacity of parents of preterm infants, indicating the influential sociodemographic factors. Most caregivers demonstrated care capacity.

Resumen Objetivo Investigar la relación entre las creencias de padres de recién nacidos prematuros en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y variables sociodemográficas y clínicas, respecto a su capacidad de cuidado, utilizando la Escala de Creencias de Padres. Métodos Estudio transversal con 97 padres o madres de prematuros hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y Unidad de Cuidados Intermedios, de un hospital universitario de porte mediano, en la región oeste del estado de Paraná. La recopilación de datos se realizó de octubre de 2015 a mayo de 2016 y se utilizó la Escala de Creencias de Padres validada para Brasil y el instrumento sociodemográfico y de variables clínicas del recién nacido. El análisis fue estadístico descriptivo e inferencial y evaluó la relación entre la puntuación de la escala, mediante la prueba χ2 de Pearson para la independencia, y las variables categóricas sociodemográficas y clínicas. Resultados La escala fue respondida por 86 (88,7 %) madres y 11 (11,3 %) padres, donde se encontró relación significativa entre la edad de otros hijos, además del prematuro, y las categorías de la escala, y relación inversa entre la puntuación de la escala y los ingresos familiares, edad y escolaridad materna, con relación estadística significativa en los ingresos familiares. Respecto a la capacidad de cuidado, se identificaron entre los participantes 35 padres o madres con suficiencia, 49 padres o madres con suficiencia moderada y 13 padres o madres con insuficiencia moderada. Conclusión La escala presentó una aplicación adecuada ante las creencias de la capacidad de cuidado de los padres de prematuros y se indicaron los factores sociodemográficos influyentes. La mayoría de los cuidadores demostró tener capacidad para el cuidado.

ABSTRACT Objectives To identify the closest person to the pregnant woman, who acts as her primary support source, and evaluate the relationship quality through the instrument quality with the persons close to her and their influence on breastfeeding. Method Quantitative, descriptive, and exploratory study with a consecutive non-probabilistic sample of 152 pregnant women, in Health Units in a medium-sized municipality in the western region of Paraná, during the year 2019, to answer the research question “does the quality of the relationship between women in pregnancy and their primary source of support have implications for breastfeeding?. The “Quality of the relationship with the closest people scale - ARI” was used to obtain the data, which classifies the bond using points that can vary from 40 to 128, and the higher, the higher will be the quality of the bond with that person. The data were analyzed using descriptive statistics. Results Women identified the partner/husband (58.6%) and other family members (40.1%) as the most important and active people as their primary support source. The average score was 103.5, indicating that the relationship is healthy and positive aspects predominate. Conclusion The more positive the results, the greater the support received by the pregnant woman and, consequently, the greater the influence for the woman to initiate and maintain exclusive breastfeeding. Implications for the clinical practice The scale used can be applied regularly in primary care for nurses to identify fragile bonds that would influence breastfeeding.

RESUMEN Objetivos Identificar a la persona cercana a la mujer embarazada, que actúa como su principal fuente de apoyo, así como evaluar la calidad de esta relación por medio del instrumento cualidad de la relación con las personas cercanas a ella y su influencia en la lactancia materna. Método Estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con una muestra consecutiva no probabilística de 152 gestantes, en Unidades de Salud de un municipio mediano de la región oeste de Paraná, durante el año 2019, para responder a la pregunta de investigación “¿la calidad de la relación de las mujeres en gestación con su fuente de apoyo principal tiene implicaciones para la lactancia materna? La escala “Calidad de la relación con personas cercanas - ARI” se utilizó para obtener los datos, que clasifican el vínculo mediante puntos que pueden variar de 40 a 128, cuanto mayor sea la calidad, mayor el vínculo con esa persona. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados Las mujeres identificaron a la pareja / esposo (58.6%) y otros miembros de la familia (40.1%) como las personas más importantes y activas como su principal fuente de apoyo. El puntaje promedio fue de 103.5, lo que indica que la relación es saludable y predominan los aspectos positivos. Conclusión Cuanto más positivos sean los resultados, mayor será el apoyo recibido por la mujer embarazada y, en consecuencia, mayor será la influencia para que la mujer inicie y mantenga la lactancia materna exclusiva. Implicaciones para la práctica clínica La escala utilizada puede aplicarse regularmente en la atención primaria para que las enfermeras identifiquen los vínculos frágiles que influirían en la lactancia materna.

RESUMO Objetivos Identificar a pessoa próxima à gestante, que atua como sua fonte de apoio primária, bem como avaliar a qualidade dessa relação por meio do instrumento qualidade da relação com as pessoas próximas e sua influência no aleitamento materno. Método Estudo quantitativo, descritivo e exploratório realizado com uma amostra não probabilística consecutiva de 152 gestantes, em Unidades de Saúde de município de médio porte na região Oeste do Paraná, durante o ano de 2019, para responder à pergunta de pesquisa “a qualidade da relação da mulher na gestação com a sua fonte de apoio primária tem implicações na amamentação? Utilizou-se, para obtenção dos dados, a escala “Qualidade da relação com as pessoas próximas-ARI”, que classifica o vínculo por meio de pontos que podem variar de 40 a 128, sendo que quanto maior, também maior será a qualidade do vínculo com aquela pessoa. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados As mulheres identificaram o companheiro/esposo (58,6%) e outros membros da família (40,1%) como as pessoas mais importantes e atuantes como sua fonte de apoio primária. A média do escore foi de 103,5, apontando que o relacionamento é saudável e predominam aspectos positivos. Conclusão Quanto mais positivos os resultados, maior é o suporte recebido pela gestante e, consequentemente, maior a influência para que a mulher inicie e mantenha o aleitamento materno exclusivo. Implicações para a prática clínica A escala utilizada pode ser aplicada com regularidade na atenção primária para o enfermeiro identificar vínculos frágeis que influenciariam a amamentação.

RESUMO Objetivos Identificar a pessoa próxima à gestante, que atua como sua fonte de apoio primária, bem como avaliar a qualidade dessa relação por meio do instrumento qualidade da relação com as pessoas próximas e sua influência no aleitamento materno. Método Estudo quantitativo, descritivo e exploratório realizado com uma amostra não probabilística consecutiva de 152 gestantes, em Unidades de Saúde de município de médio porte na região Oeste do Paraná, durante o ano de 2019, para responder à pergunta de pesquisa “a qualidade da relação da mulher na gestação com a sua fonte de apoio primária tem implicações na amamentação? Utilizou-se, para obtenção dos dados, a escala “Qualidade da relação com as pessoas próximas-ARI”, que classifica o vínculo por meio de pontos que podem variar de 40 a 128, sendo que quanto maior, também maior será a qualidade do vínculo com aquela pessoa. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados As mulheres identificaram o companheiro/esposo (58,6%) e outros membros da família (40,1%) como as pessoas mais importantes e atuantes como sua fonte de apoio primária. A média do escore foi de 103,5, apontando que o relacionamento é saudável e predominam aspectos positivos. Conclusão Quanto mais positivos os resultados, maior é o suporte recebido pela gestante e, consequentemente, maior a influência para que a mulher inicie e mantenha o aleitamento materno exclusivo. Implicações para a prática clínica A escala utilizada pode ser aplicada com regularidade na atenção primária para o enfermeiro identificar vínculos frágeis que influenciariam a amamentação.

ABSTRACT Objectives To identify the closest person to the pregnant woman, who acts as her primary support source, and evaluate the relationship quality through the instrument quality with the persons close to her and their influence on breastfeeding. Method Quantitative, descriptive, and exploratory study with a consecutive non-probabilistic sample of 152 pregnant women, in Health Units in a medium-sized municipality in the western region of Paraná, during the year 2019, to answer the research question “does the quality of the relationship between women in pregnancy and their primary source of support have implications for breastfeeding?. The “Quality of the relationship with the closest people scale - ARI” was used to obtain the data, which classifies the bond using points that can vary from 40 to 128, and the higher, the higher will be the quality of the bond with that person. The data were analyzed using descriptive statistics. Results Women identified the partner/husband (58.6%) and other family members (40.1%) as the most important and active people as their primary support source. The average score was 103.5, indicating that the relationship is healthy and positive aspects predominate. Conclusion The more positive the results, the greater the support received by the pregnant woman and, consequently, the greater the influence for the woman to initiate and maintain exclusive breastfeeding. Implications for the clinical practice The scale used can be applied regularly in primary care for nurses to identify fragile bonds that would influence breastfeeding.

RESUMEN Objetivos Identificar a la persona cercana a la mujer embarazada, que actúa como su principal fuente de apoyo, así como evaluar la calidad de esta relación por medio del instrumento cualidad de la relación con las personas cercanas a ella y su influencia en la lactancia materna. Método Estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con una muestra consecutiva no probabilística de 152 gestantes, en Unidades de Salud de un municipio mediano de la región oeste de Paraná, durante el año 2019, para responder a la pregunta de investigación “¿la calidad de la relación de las mujeres en gestación con su fuente de apoyo principal tiene implicaciones para la lactancia materna? La escala “Calidad de la relación con personas cercanas - ARI” se utilizó para obtener los datos, que clasifican el vínculo mediante puntos que pueden variar de 40 a 128, cuanto mayor sea la calidad, mayor el vínculo con esa persona. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados Las mujeres identificaron a la pareja / esposo (58.6%) y otros miembros de la familia (40.1%) como las personas más importantes y activas como su principal fuente de apoyo. El puntaje promedio fue de 103.5, lo que indica que la relación es saludable y predominan los aspectos positivos. Conclusión Cuanto más positivos sean los resultados, mayor será el apoyo recibido por la mujer embarazada y, en consecuencia, mayor será la influencia para que la mujer inicie y mantenga la lactancia materna exclusiva. Implicaciones para la práctica clínica La escala utilizada puede aplicarse regularmente en la atención primaria para que las enfermeras identifiquen los vínculos frágiles que influirían en la lactancia materna.

ABSTRACT To describe the application of the integrative mixed method and its steps. Descriptive methodological study. The integrative mixed method approach was exemplified in a study conducted in neonatal nursing on maternal stress throughout the experience of premature newborns’ care. Data on maternal stress level (quantitative approach) and maternal perception of care (qualitative approach) were grouped after analyzes made separately according to the analysis technique of each approach. Subsequently, quantitative and qualitative data were integrated, which originated a new set of data to be interpreted, and consequently enabled a greater understanding of the phenomenon under study and emphasized the importance of the integrative mixed method. The integration of the two approaches, qualitative and quantitative, is a denser theoretical framework with strong scientific evidence for a better understanding of the phenomenon under study than the use of a single approach, since, at the same time, it identifies the frequency of the phenomenon and the reason for its occurrence.

RESUMEN Describir la aplicación del método mixto integrador y sus etapas. Estudio metodológico descriptivo. El abordaje del método mixto integrador se ejemplifica en investigación realizada en la enfermería neonatal, sobre el estrés materno en la vivencia del cuidado al recién nacido prematuro. Datos del nivel de estrés materno (abordaje cuantitativo) y la percepción materna acerca del cuidado (abordaje cualitativo) fueron agrupados después de habérselos analizado aisladamente, conforme a la técnica de análisis propio de cada abordaje. A continuación, se integraron los datos cuantitativos y cualitativos, originando nuevo conjunto de datos a interpretarse, lo que posibilitó aumentar la comprensión del fenómeno en estudio y evidenciar la importancia del método mixto integrador. La integración de ambos abordajes, cualitativo y cuantitativo, se constituye en andamiaje teórico de mayor densidad y con evidencias científicas contundentes para mejor comprensión del fenómeno en estudio que el uso de un abordaje único, visto que identifica, a la vez, la frecuencia del fenómeno y la razón de su ocurrencia.

RESUMO Descrever a aplicação do método misto integrativo e suas etapas. Estudo metodológico descritivo. A abordagem do método misto integrativo é exemplificada em investigação realizada na enfermagem neonatal, sobre o estresse materno na vivência do cuidado ao recém-nascido prematuro. Dados do nível de estresse materno (abordagem quantitativa) e da percepção materna acerca do cuidado (abordagem qualitativa) foram agrupados depois de terem sido analisados separadamente, conforme a técnica de análise própria de cada abordagem. Na sequência, integraram-se os dados quantitativos e qualitativos, originando novo conjunto de dados a ser interpretado, o que possibilitou aumentar a compreensão do fenômeno em estudo e evidenciar a importância do método misto integrativo. A integração das duas abordagens, qualitativa e quantitativa, constitui-se em arcabouço teórico de maior densidade e com evidências científicas contundentes para melhor compreensão do fenômeno em estudo, do que o uso de uma abordagem única, visto que identifica, ao mesmo tempo, a frequência do fenômeno e o porquê de sua ocorrência.

RESUMO INTRODUÇÃO Injúria renal aguda (IRA) é um evento frequente entre pacientes criticamente enfermos internados em unidade de terapia intensiva (UTI) e representa um problema de saúde pública global, sendo imperativa uma abordagem interdisciplinar. OBJETIVO Investigar, por meio de revisão de literatura, a epidemiologia da IRA em UTIs. MÉTODOS Pesquisa on-line nas bases de dados Medline, Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, com análise dos 47 estudos de maior relevância publicados entre 2010 e 2017. RESULTADOS Foram analisados dados de 67.033 pacientes, internados em mais de 300 UTIs de diferentes regiões do mundo. A incidência global de IRA variou de 2,5% a 92,2% e a mortalidade, entre 5% e 80%. O tempo de internação em UTI variou de cinco a 21 dias, enquanto que a necessidade de terapia renal substitutiva, de 0,8% a 59,2%. Pacientes com IRA apresentam índice de mortalidade substancialmente maior e tempo de internação mais elevado, em comparação com pacientes sem IRA. CONCLUSÃO: A incidência de IRA apresentou alta variabilidade entre os estudos e, dentre os motivos, estão os diferentes critérios utilizados para definição dos casos. Disponibilidade de recursos locais, necessidade de terapia renal substitutiva, creatinina na admissão na UTI, sobrecarga volêmica e sepse, dentre outros, influenciam as taxas de mortalidade entre os pacientes com IRA.

SUMMARY INTRODUCTION Acute kidney injury (AKI) is a frequent event among critically ill patients hospitalized in intensive care units (ICU) and represents a global public health problem, being imperative an interdisciplinary approach. OBJECTIV To investigate, through literature review, the AKI epidemiology in ICUs. METHODS: Online research in Medline, Scientific Electronic Library Online, and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases, with analysis of the most relevant 47 studies published between 2010 and 2017. RESULTS Data of the 67,033 patients from more than 300 ICUs from different regions of the world were analyzed. The overall incidence of AKI ranged from 2.5% to 92.2%, and the mortality from 5% to 80%. The length of ICU stay ranged from five to twenty-one days, and the need for renal replacement therapy from 0.8% to 59.2%. AKI patients had substantially higher mortality rates and longer hospital stays than patients without AKI. CONCLUSION AKI incidence presented high variability among the studies. One of the reasons for that were the different criteria used to define the cases. Availability of local resources, renal replacement therapy needs, serum creatinine at ICU admission, volume overload, and sepsis, among others, influence mortality rates in AKI patients.

RESUMO Descrever a aplicação do método misto integrativo e suas etapas. Estudo metodológico descritivo. A abordagem do método misto integrativo é exemplificada em investigação realizada na enfermagem neonatal, sobre o estresse materno na vivência do cuidado ao recém-nascido prematuro. Dados do nível de estresse materno (abordagem quantitativa) e da percepção materna acerca do cuidado (abordagem qualitativa) foram agrupados depois de terem sido analisados separadamente, conforme a técnica de análise própria de cada abordagem. Na sequência, integraram-se os dados quantitativos e qualitativos, originando novo conjunto de dados a ser interpretado, o que possibilitou aumentar a compreensão do fenômeno em estudo e evidenciar a importância do método misto integrativo. A integração das duas abordagens, qualitativa e quantitativa, constitui-se em arcabouço teórico de maior densidade e com evidências científicas contundentes para melhor compreensão do fenômeno em estudo, do que o uso de uma abordagem única, visto que identifica, ao mesmo tempo, a frequência do fenômeno e o porquê de sua ocorrência.

ABSTRACT To describe the application of the integrative mixed method and its steps. Descriptive methodological study. The integrative mixed method approach was exemplified in a study conducted in neonatal nursing on maternal stress throughout the experience of premature newborns’ care. Data on maternal stress level (quantitative approach) and maternal perception of care (qualitative approach) were grouped after analyzes made separately according to the analysis technique of each approach. Subsequently, quantitative and qualitative data were integrated, which originated a new set of data to be interpreted, and consequently enabled a greater understanding of the phenomenon under study and emphasized the importance of the integrative mixed method. The integration of the two approaches, qualitative and quantitative, is a denser theoretical framework with strong scientific evidence for a better understanding of the phenomenon under study than the use of a single approach, since, at the same time, it identifies the frequency of the phenomenon and the reason for its occurrence.

RESUMEN Describir la aplicación del método mixto integrador y sus etapas. Estudio metodológico descriptivo. El abordaje del método mixto integrador se ejemplifica en investigación realizada en la enfermería neonatal, sobre el estrés materno en la vivencia del cuidado al recién nacido prematuro. Datos del nivel de estrés materno (abordaje cuantitativo) y la percepción materna acerca del cuidado (abordaje cualitativo) fueron agrupados después de habérselos analizado aisladamente, conforme a la técnica de análisis propio de cada abordaje. A continuación, se integraron los datos cuantitativos y cualitativos, originando nuevo conjunto de datos a interpretarse, lo que posibilitó aumentar la comprensión del fenómeno en estudio y evidenciar la importancia del método mixto integrador. La integración de ambos abordajes, cualitativo y cuantitativo, se constituye en andamiaje teórico de mayor densidad y con evidencias científicas contundentes para mejor comprensión del fenómeno en estudio que el uso de un abordaje único, visto que identifica, a la vez, la frecuencia del fenómeno y la razón de su ocurrencia.

ABSTRACT Objectives Analyze adverse events and incidentes in the intensive care unit of a university hospital and check which portion of the active search contribuition in identifying occurrences. Methods Retrospective study, documentary of nature quantitative. Results It was recorded 253 events/incidents, of which 239 (94%) were recorded by active search. Injury pressure was the incident more frequently (n=88; 34.78%) and affected more patients (n= 54; 48.9%). It was found that 136 (53.8%) events/incidents were mild. Conclusion The active search has proved to be a management strategy that corroborated so substantially to the identification of risk situations in the intensive care unit.

RESUMO Objetivos Analisar eventos adversos e incidentes ocorridos na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário e, verificar qual a parcela de contribuição da busca ativa na identificação das ocorrências. Métodos Estudo retrospectivo, documental de natureza quantitativa. Resultados Registrou-se 253 eventos/incidentes, dos quais 239 (94%) foram identificados pela busca ativa. Lesão por pressão foi o incidente com maior frequência (n=88; 34,78%) e acometeu maior número de pacientes (n=54; 48,9%). Constatou-se, que 136 (53,8%) eventos/incidentes foram de grau leve. Conclusão A busca ativa se mostrou uma estratégia gerencial que corroborou de maneira substancial à identificação das situações de risco no âmbito da unidade de terapia intensiva.

RESUMEN Objetivos Analizar los eventos adversos e incidentes en la unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario y comprobar cuál es la parte de contribuición de la búsqueda activa en la identificación de las ocurrencias. Métodos Estudio retrospectivo, documental cuantitativo. Resultados Se registraron 253 eventos/incidentes, de los cuales 239 (94%) fueron registrados por búsqueda activa. Lesión por presión fue el incidente con más frecuencia (n=88; 34,78%) y afectó a más pacientes (n=54; 48,9%). Se observó que 136 (53,8%) eventos/incidentes fueron leves. Conclusión La búsqueda activa ha demostrado ser una estrategia de gestión que corrobora sustancialmente a la identificación de situaciones de riesgo en la unidad de cuidados intensivos.

The purpose of this descriptive study was to evaluate the social support and self-esteem of coronary disease patients hospitalized for the clinical treatment of this disease. The sample consisted of 80 patients, 49 men, 52 married, and with an average age of 52 years. Interviews took place from August 2005 to July 2006. The collected data were analyzed using descriptive analysis, and the measured social support and self-esteem were compared by the descriptive statistics, and the social support and self-esteem measures were compared using the Mann-Whitney test, according to patient gender. Internal consistency was verified, achieving values that indicate good internal consistency for both scales. The results showed high social support and self-esteem values in the studied group. No statistically significant differences were found between these values, according to patient gender. These variables have been pointed out as aspects that favor the rehabilitation process of heart disease patients after hospital discharge.

Este estudio descriptivo tuvo como objetivo evaluar el apoyo social y la autoestima de pacientes con coronariopatía internados para tratamiento clínico de esa enfermedad. Se utilizó una muestra de 80 pacientes, siendo 49 hombres, 52 casados y con edad promedio de 52 años; fueron entrevistados de agosto 2.005 a junio 2.006. Los datos recolectados fueron analizados con la estadística descriptiva y las medidas de apoyo social y de autoestima fueron comparadas, según el sexo, por la prueba de Mann-Whitney. Las consistencias internas de las escalas fueron verificadas, obteniéndose valores que indican una buena consistencia interna para ambas. Los resultados indicaron valores elevados de apoyo social y autoestima en el grupo estudiado. No constatamos diferencias estadísticamente significativas entre esos valores, según el sexo de los pacientes. Esas variables han sido apuntadas como favorecedores en el proceso de rehabilitación de los pacientes cardíacos después del alta.

Este estudo descritivo teve como objetivo avaliar o apoio social e a auto-estima de pacientes coronariopatas internados para tratamento clínico dessa doença. Uma amostra de 80 pacientes, sendo 49 homens, 52 casados e com idade média de 52 anos, foram entrevistados de agosto de 2005 a junho de 2006. Os dados coletados foram analisados por estatística descritiva, e as medidas de apoio social e auto-estima foram comparadas pelo teste de Mann-Whitney, de acordo com o sexo. As consistências internas das escalas foram verificadas, obtendo-se valores que indicam boa consistência interna para ambas. Os resultados indicaram valores elevados de apoio social e auto-estima no grupo estudado. Não constatamos diferenças estatisticamente significantes entre estes valores, segundo o sexo dos pacientes. Essas variáveis têm sido apontadas como favorecedores no processo de reabilitação dos pacientes cardíacos após a alta.

Este estudo descritivo teve como objetivo avaliar o apoio social e a auto-estima de pacientes coronariopatas internados para tratamento clínico dessa doença. Uma amostra de 80 pacientes, sendo 49 homens, 52 casados e com idade média de 52 anos, foram entrevistados de agosto de 2005 a junho de 2006. Os dados coletados foram analisados por estatística descritiva, e as medidas de apoio social e auto-estima foram comparadas pelo teste de Mann-Whitney, de acordo com o sexo. As consistências internas das escalas foram verificadas, obtendo-se valores que indicam boa consistência interna para ambas. Os resultados indicaram valores elevados de apoio social e auto-estima no grupo estudado. Não constatamos diferenças estatisticamente significantes entre estes valores, segundo o sexo dos pacientes. Essas variáveis têm sido apontadas como favorecedores no processo de reabilitação dos pacientes cardíacos após a alta.

The purpose of this descriptive study was to evaluate the social support and self-esteem of coronary disease patients hospitalized for the clinical treatment of this disease. The sample consisted of 80 patients, 49 men, 52 married, and with an average age of 52 years. Interviews took place from August 2005 to July 2006. The collected data were analyzed using descriptive analysis, and the measured social support and self-esteem were compared by the descriptive statistics, and the social support and self-esteem measures were compared using the Mann-Whitney test, according to patient gender. Internal consistency was verified, achieving values that indicate good internal consistency for both scales. The results showed high social support and self-esteem values in the studied group. No statistically significant differences were found between these values, according to patient gender. These variables have been pointed out as aspects that favor the rehabilitation process of heart disease patients after hospital discharge.

Este estudio descriptivo tuvo como objetivo evaluar el apoyo social y la autoestima de pacientes con coronariopatía internados para tratamiento clínico de esa enfermedad. Se utilizó una muestra de 80 pacientes, siendo 49 hombres, 52 casados y con edad promedio de 52 años; fueron entrevistados de agosto 2.005 a junio 2.006. Los datos recolectados fueron analizados con la estadística descriptiva y las medidas de apoyo social y de autoestima fueron comparadas, según el sexo, por la prueba de Mann-Whitney. Las consistencias internas de las escalas fueron verificadas, obteniéndose valores que indican una buena consistencia interna para ambas. Los resultados indicaron valores elevados de apoyo social y autoestima en el grupo estudiado. No constatamos diferencias estadísticamente significativas entre esos valores, según el sexo de los pacientes. Esas variables han sido apuntadas como favorecedores en el proceso de rehabilitación de los pacientes cardíacos después del alta.

The intra-operative complications in the myocardium revascularization (MRC) when previously known can lead the care applied in the operating theater, supporting the Intensive Therapy Unit continuation and so during the hospitalization. When the crew is aware of these complications suffered by the inpatient will be able to foresee and provide more specific care in the sequence of the surgery evolution. The aim of this study was to investigate the frequency and complication types observed in the intra-operative myocardial revascularization surgery. It is a retrospective, descriptive, transversal study, based upon secondary data, with an intentional 123-patient-sample. The data collection took place through the access of the West of Parana Cardiovascular Diseases Institute database, in Cascavel. The data was analyzed in the Statistic 6,0 program. The complication types observed in that period were: cardiovascular, pulmonary, alteration in the vases of the graft and bleeding. Among these, the one that had the largest frequency was the alteration in the vases of the graft in 33 cases, equivalent to 26,8% of the cases. The importance of identifying these complications in this group is taken into account as a way of preventing from them.

Las complicaciones intra-operatorias en la Cirugía de Revascularización Miocárdica (CRM) cuando reconocidas previamente pueden guiar los cuidados prestados en la sala de operaciones, ofreciendo continuaidad en la Unidad de Terapia Intensiva y durante toda la internación. Cuando el equipo conoce las complicaciones sufridas por el individuo, podrá prevenir y proveer cuidados más especificos en la secuencia de la evolución de la cirugía. El objetivo de este estudio fue averiguar la frecuencia y las clases de complicaciones observadas en el intraoperatorio de la CRM. Es un estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, basado en datos secundarios, con muestra intencional de 123 sujetos. El recogimiento de datos se realizo por medio del acceso al banco de datos del Instituto de Molestias Cardiovasculares del Oeste de Paraná, en Cascavel. Los datos fueron analizados en el programa Statistic 6,0. Las clases de complicaciones observadas en ese periodo fueron: cardiovasculares, pulmonares, alteración en los vasos del enjerto y sangramiento. De entre esos, la que obtuvo mayor frecuencia fue la alteración en los vasos del enjerto, en 33, equivalientes a 26,8% de los casos. Se considera la importancia de identificar estas complicaciones en ese grupo, para que se las puedan prevenir.

As complicações intra-operatórias na cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) quando reconhecidas previamente podem guiar os cuidados prestados na sala operatória, dando continuidade na Unidade de Terapia Intensiva e durante toda internação. Quando a equipe conhece essas complicações sofridas pelo indivíduo poderá prever e prover cuidados mais específicos na seqüência de sua evolução cirúrgica. O objetivo desse estudo foi investigar a freqüência e tipos de complicações observadas no intra-operatório da CRM. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo, transversal, baseado em dados secundários, com amostra intencional de 123 sujeitos. A coleta de dados realizou-se por meio do acesso ao banco de dados do Instituto de Moléstias Cardiovasculares do Oeste do Paraná, em Cascavel. Os dados foram analisados no programa computadorizado Statistic, versão 6,0. Os tipos de complicações observadas nesse período foram: cardiovasculares, pulmonares, alteração nos vasos do enxerto e sangramento. Dentre essas, a que obteve maior freqüência foi "alteração nos vasos do enxerto", em 33 (26,8%) casos. As complicações no intra-operatório podem não ser passíveis de prevenção quando consideradas as características individuais de cada sujeito, entretanto, todos os esforços precisam ser direcionados para que o evento, quando ocorrer, seja bem atendido, evitando dessa forma, complicações adicionais maiores.

Considering the feeling of fear an anxiety that the patient and its family have related to the insecurity of not knowing how to deal with pots operative care, this study had the aim of investigating the orientations offered to the patients submitted to a myocardial revascularization surgery when they leave the hospital. It is a study of the quantitative, descriptive and transversal type, accomplished at a hospital located in a municipal district in the west of Paraná State, in the 2005. Twenty-three patients, who had a myocardial revascularization surgery, were interviewed when they returned for their first follow-up consultation. The results evidenced that 17 (74%) of them would like to receive explanatory information on how to take care of themselves at home, however, only 13 (57%) of them received some orientation when they left hospital. Among the research participants, 12 (52,2%) received the doctor's orientations, 10 (43,5%) said that they didn't remember the received orientations and 17 (74%) said that written orientations would facilitate to remember them at home. The results emphasize the importance of the communication in all of the operative periods as well as the need of the nurse's action in the care processes and in the orientations to the patient.

Conociendo los sentimientos de miedo y de ansiedad que envuelven al paciente y a su familia en el momento de dar de alta hospitalar, relacionado a la inseguridad de no saber como realizaran ciertos cuidados pos-operatorios, este estudio tuvo como objetivo investigar las orientaciones ofrecidas a los pacientes sometidos a la cirugía de revascularización miocardia en el dar de alta hospitalar. Es un estudio de clase cuantitativa, exploratoria, transversal realizado en un hospital general localizado en un municipio de la región oeste del estado del Paraná, en 2005. Fueron entrevistados 23 pacientes cirugicos revascularizados, que volvieron a su primer consulta de acompañamiento. Los resultados evidenciaron que a 17 (74%) de ellos les gustaría recibir informaciones aclaradas de como cuidarse en casa, pero, solamente 13 (57%) de ellos recibieron algún tipo de orientación en el dar de alta. Dentre los participantes de la encuesta, 12 (52,2 %) recibieron las orientaciones del médico,10 (43,5%) refirieron que no se acordaban de las orientaciones recibidas y 17 (74%) creian que las orientaciones escritas a mano serian mejores para recordarlos cuando en sus domicilios. Los resultados señalan la importancia de la comunicación en todos los periodos operatorios así como la necesidad del enfermero actuar en los procedimientos de cuidados y en las orientaciones junto al paciente.

Conhecendo os sentimentos de medo e ansiedade que envolvem o paciente e sua família no momento da alta hospitalar, relacionado à insegurança de não saber como realizarão certos cuidados pós-operatórios, este estudo teve como objetivo investigar as orientações oferecidas aos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica na alta hospitalar. É um estudo do tipo quantitativo, descritivo, transversal, realizado em um hospital geral localizado em um município da região oeste do estado do Paraná, no ano de 2005. Foram entrevistados 23 pacientes cirúrgicos revascularizados, que retornaram em primeira consulta de acompanhamento. Os resultados evidenciaram que 17 (74%) deles gostariam de receber informações esclarecedoras sobre como se cuidar em casa, porém, apenas 13 (57%) deles receberam algum tipo de orientação na alta. Dentre os participantes da pesquisa, 12 (52,2%) receberam as orientações do médico, 10 (43,5%) referiram que não se lembravam das orientações recebidas e 17 (74%) acreditavam que as orientações por escrito facilitariam a sua lembrança no domicílio. Os resultados ressaltam a importância da comunicação em todos os períodos operatórios, bem como a necessidade de o enfermeiro atuar nos processos de cuidados e nas orientações ao paciente.

Pre-operative visit takes up the first phase in the systematization of perioperative nursing care. This study aimed at identifying the most frequent emotional nursing diagnoses - during the pre-operative visits to patients submitted to cancer surgery. In order to reach the proposed objective, an instrument was previously elaborated and validated for data collection. The sample consisted of 20 patients. Nursing diagnoses were identified through Risner's reasoning diagnosis and after that, affirmative diagnoses were built having as reference NANDA's nursing diagnoses. Twenty-two nursing diagnoses were identified, among them with frequency superior to 75% were as follows: Knowledge deficit, 80% and fear, 75%. In this study, we consider the importance of perioperative nursing visits to patients as a way to assist them systematically, objectifying prescription and implementation of a perioperative care planning by means of diagnostic identification.

Visita preoperatoria consiste la primera etapa de sistematización en la asistencia de enfermería perioperatoria. Este estudio tuvo como objetivo identificar los diagnósticos de enfermeria emocionales de mayor frecuencia en la visita preoperatoria en pacientes que se sometieron a una cirugía oncológica. Para el obtenimiento propuesto, fue elaborado y validado un instrumento de reconocimiento de datos. La muestra se dio con 20 pacientes. Los diagnósticos de enfermería fueron identificados a través del proceso de raciocinio de RISNER, luego, las afirmativas diagnosticadas fueron construidas teniendo como referencia los diagnósticos de enfermeria de la NANDA. Fueron identificados 22 diagnósticos de enfermería, de los cuales los que obtuvieron frecuencia mayor a 75% fueron los siguientes: conocimiento deficiente 80%, y miedo 75%. En este estudio, consideramos la importancia de la visita preoperatoria de enfermeria, tratandose de un medio de acompañamiento al paciente de forma sistematizada, objetivando la prescrición y la implementación del plan de cuidados en el periodo perioperatorio, por intermedio de la identificación de los diagnósticos.

Visita pré-operatória consiste na primeira etapa da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória. Este estudo objetivou identificar os diagnósticos de enfermagem emocionais mais freqüentes na visita pré-operatória em pacientes que se submeteram cirurgia oncológica. Para alcançar o objetivo proposto, foi elaborado e validado um instrumento para a coleta de dados. A amostra consistiu de 20 pacientes. Os diagnósticos de enfermagem foram identificados através do processo de raciocínio diagnóstico de RISNER após, as afirmativas diagnósticas foram construídas tendo como referência os diagnósticos de enfermagem da NANDA. Foram identificados vinte e dois diagnósticos de enfermagem, sendo que, os que obtiveram freqüência superior a 75% foram os seguintes: Conhecimento deficiente 80% e medo 75%. Consideramos a importância da visita pré-operatória de enfermagem, tratando-se de um meio de assistir o paciente de forma sistematizada, objetivando a prescrição e a implementação do plano de cuidados no perioperatório, por meio da identificação dos diagnósticos.

The nursing records consist in the main way to prove the nursing care and the quality of it. The purpose of this study is to investigate the registered nurses and the license practical nurses record in a school- hospital. After fulfilled the ethical requirement, it was analyzed 71 nursing records completed in the first seventy two hours of patient internment in the Intensive Care Unit (ICU) and in the unit where he/she was later transferred. The content of the nursing records was classified into 15 items. The results showed that the number of nursing records was not the ones established by the institution. It was observed that the records of those two professional categories contemplate greater part the same items focusing commonly the biological dimension. Information related to the level of conscience and exam /evaluation results, very important for the ICU patient, was mentioned a small number of times. The psycho-social-spiritual dimension was just recorded once. As conclusion, the nursing records although to be widely discussed, need to be improved.

Las anotaciones de enfermería consisten en el principal medio que comprueba la prestación de cuidados y la calidad de los mismos. El presente estudio investigó las anotaciones realizadas por enfermeros y auxiliares de enfermería de un hospital escuela. Cumplidas las exigencias éticas, se analizaron 71 anotaciones efectuadas en las primeras setenta y dos horas de ingreso del paciente en la UVI (Unidad de Vigilancia Intensiva) y en el sector donde él posteriormente fue transferido. El contenido de las anotaciones fue agrupado en 15 ítemes. Los resultados mostraron que el número de anotaciones no corresponde a lo establecido en la institución. Se observó que las dos categorías efectuaron registros cuya mayoría contempla los mismos ítemes, y enfocan sobremanera la dimensión biológica. Informaciones sobre el nivel de conciencia y los resultados de examen/evaluación, importantes para el tipo de cliente como los aquí estudiados, aparecieron pocas veces. La dimensión psico-socio-espiritual fue contemplada solamente una vez. Se concluye que las anotaciones/registros de enfermería, a pesar de muy discutidos, necesitan ser mejorados.

As anotações de enfermagem consistem no principal meio que comprova a prestação de cuidados e a qualidade dos mesmos. O presente estudo investigou as anotações realizadas por enfermeiros e auxiliares de enfermagem de um hospital-escola. Cumpridas as exigências éticas, analisaram-se 71 anotações efetuadas nas primeiras 72 horas de internação do cliente na UTI e no setor para onde ele, posteriormente, foi transferido. O conteúdo das anotações foi agrupado em 15 itens. Os resultados mostraram que o número de anotações não corresponde ao estabelecido na instituição. Observou-se que as duas categorias efetuaram registros que, em sua maioria, contempla os mesmos itens e enfocam, sobremaneira, a dimensão biológica. Informações sobre o nível de consciência e resultados de exame/avaliação, importantes para o tipo de cliente, como os aqui estudados, apareceram poucas vezes. A dimensão psico-sócio-espiritual foi contemplada apenas uma vez. Conclui-se que as anotações/registros de enfermagem, apesar de serem amplamente discutidos, carecem de melhorias.

The surgery of miocardiac revascularization (MR) is one of the options to treat coronary insufficiency. This quantitative study had the purpose to investigate the types of complications occurred in the postoperative period of such procedure. Data were obtained at the Heart Surgery Service database in Cascavel - Paraná state, and were analyzed with the Statistics Program 6.0. The postoperative complications were: cardiovascular 14 (11.8%) cases; lungs 12 (10.1%) cases; neurological 6 (5%) cases; gastrointestinal 4 (3.4%) cases; renal 2 (1.7%) cases; related to bleeding 1 (0.8%) case; muscle-skeletal 1 (0.8%) case. During that period 3 deaths occurred (2.5). It was considered the importance of a nurse in all of the operative phases in order to minimize possible complications, in a continuous, integrated, and attentive work to identify the presented signs, diagnoses and evaluation of results.

La cirugía de revascularización miocárdica (RM) es una de las opciones para tratar la insuficiencia coronaría. El objetivo de este estudio fue investigar los tipos de complicaciones ocurridas en el periodo post operatorio de RM en 119individuos. Los datos fueron cosechados del banco de datos de un Servicio de Cirugía Cardiaca en Cascavel, Paraná, siendo analizados con el auxilio del Programa Statistic 6,0. De las complicaciones presentes no post- operatorio, las cardiovasculares fueron responsables por 14 (un 11,8%) de los casos; las pulmonares por 12 (un 10%,1); las neurológicas por 6 (un 5,0%); las gastrointestinales por 4 (un 3,4%); las renales por 2 (un 1,7%); las relacionadas por sangramiento por 1 (un 0,8%); las músculo-esqueléticas por 1 (un 0,8%). Ocurrieron 3(un 2,5) óbitos en ese periodo. Consideramos la importancia del enfermero en todas las fases operatorias en el intuito de minimizar posibles complicaciones, en un trabajo continuo, atentándose para la identificación de diagnósticos de enfermería, implementaciones y evaluación de los resultados.

A cirurgia de revascularização miocárdica (RM) é uma das principais opções para tratar a insuficiência coronariana. Este estudo, de abordagem quantitativa, teve como objetivo investigar os tipos de complicações ocorridas no período pós-operatório de RM em 119 indivíduos. Os dados foram coletados no Banco de Dados de um Serviço de Cirurgia Cardíaca e analisados com o auxílio do Programa Statistica 6,0. Dentre as alterações presentes no pós-operatório, as cardiovasculares foram responsáveis por 14 (11,8%) casos, as pulmonares por 12 (10,1%), as neurológicas por 6 (5%), as gastrintestinais por 4 (3,4%), as renais por 2 (1,7%). As relacionadas a sangramento ou a problemas no sistema músculo-esquelético apareceram 1 (0,8%) vez, respectivamente. Ocorreram também 3 (2,5%) óbitos nesse grupo. O conhecimento dos tipos de problemas no pós-operatório de RM é de suma importância, principalmente para a enfermagem, visto que favorece a implementação de ações pró-ativas ao paciente, no sentido de prevenir danos e/ou seqüelas.

This article describes the results of an action research carried out to elaborate an educational material on Intravenous Therapy displayed on the Internet, and its evaluation, considering its usefulness as a subsidiary tool in nursing learning-teaching process, not only in nursing schools settings but also in services, in ongoing education programs. The study was developed through data base search and image collection with a digital camera, in the nursing laboratory and at the Western Parana University Hospital (Hospital Universitário do Oeste do Paraná). The material was organized in modules, and the results are published in the following electronic address: http://www.unioeste.br/projetos/terapiaintravenosa/pdf/1.pdf. After displaying it on the Internet, it was evaluated by students and professors who considered its use valid as a supporting material for the learning process of Intravenous Therapy.

Investigación y acción realizadas para elaboración de material educativo acerca de la Terapia Intravenosa (TIV), tornándolo disponible en la Internet, y la evaluación del mismo, considerando el objetivo de utilizarlo como herramienta para subsidiar el proceso de enseñanza y aprendizaje de enfermería, no sólo en el ámbito de las escuelas, pero también en los hospitales, en programas de educación continuada. La pesquisa fue desarrollada por medio de consultas en bases de dados con la recuperación de artículos y tesis. Fueran colectadas imágenes para ilustración por medio da realización de fotos con máquina digital, tanto en el laboratorio de enfermería, como en "Hospital Universitário do Oeste do Paraná" (HUOP). El material fue organizado en módulos y el resultado está publicado en la Internet en el sitio http://www.unioeste.br/projetos/terapiaintravenosa/pdf/1.pdf. Después de la publicación del material en la Internet, este fue evaluado por alumnos y profesores del curso de Enfermería de la "Universidade Estadual do Oeste do Paraná" y todos consideran válida su utilización como material de apoyo para el proceso de enseñanza y aprendizaje de la TIV.

O presente artigo aborda a pesquisa-ação realizada com objetivo de elaborar material educativo sobre Terapia Intravenosa (TIV) disponibilizando-o na Internet, e a avaliação do mesmo, considerando sua utilização como ferramenta para subsidiar o processo de ensino-aprendizagem na Enfermagem, não apenas no âmbito das escolas, mas também nos serviços, em programas de educação continuada. A pesquisa foi desenvolvida por meio de consultas em bases de dados com a recuperação de artigos e teses. Foram coletadas imagens para ilustração por meio da realização de fotografias com máquina digital, tanto no laboratório de enfermagem, como no Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP). O material foi organizado em módulos e o resultado está publicado na Internet no endereço http://www.unioeste.br/projetos/terapiaintravenosa/pdf/1.pdf . Após a publicação do material na Internet, o mesmo foi avaliado por discentes e docentes do curso de enfermagem da Unioeste e todos consideram válida a sua utilização como material de apoio para o aprendizado da TIV.